Myslíte si, že když máte vysoké příjmy, máte automaticky nárok na nemocenskou? Omyl! Kdo není účasten nemocenského pojištění, ten na nemocenskou dávku nemá nárok – bez ohledu na výši příjmu. Podívejme se na nejčastější situace, kdy lidé na nemocenské dávky nedosáhnou.
OSVČ bez dobrovolného nemocenského pojištění
- Povinné sociální pojištění OSVČ nezajišťuje nárok na nemocenskou.
- Nárok vzniká pouze při placení dobrovolného nemocenského pojištění.
- I pak ale platí, že nemocenská náleží až od 15. dne nemoci.
Bez tohoto pojištění nedostanete nic, ať máte zisk 20 tisíc, nebo 200 tisíc měsíčně.
OSVČ v paušálním režimu
- V paušální dani (v žádném pásmu) není zahrnuto nemocenské pojištění.
- Pokud si ho OSVČ neplatí zvlášť, nemá nárok na nemocenskou.
Přestože odvádíte daně i pojištění paušálně, nemocenská není v ceně.
Pasivní příjmy – kapitál, nájem, ostatní příjmy (§ 8–10 ZDP)
- Z těchto příjmů se neodvádí pojistné, a tedy nevzniká účast na nemocenském pojištění.
- Platíte daň z příjmu? Nestačí – nemocenskou nedostanete.
Ani z milionových pasivních příjmů nedostanete ani korunu nemocenské.
Zaměstnání na DPP do 11 499 Kč + „doplatek bokem“
- Pokud je měsíční odměna z DPP do 11 499 Kč, neodvádí se pojistné → žádná nemocenská.
- Ani „doplatek na ruku“ to nezmění – formálně jste bez nároku.
I když ve skutečnosti vyděláváte více, právně jste mimo systém pojištění.
Rodiče na mateřské dovolené
- Mateřská a nemocenská se vzájemně vylučují – nelze je čerpat současně.
- Mateřská bývá vyšší než nemocenská, ale nárok na obě dávky současně nevzniká.
Pokud pobíráte mateřskou, na nemocenskou nárok nemáte, i když onemocníte.
Předčasní důchodci
- Předčasný důchodce nemůže mít příjem, ze kterého se odvádí sociální (a tedy i nemocenské) pojištění.
- Nemá tedy nárok na nemocenskou.
- Na rozdíl od řádných důchodců, kteří mohou pracovat a nemocenskou čerpat.
Dokud nedosáhnete řádného důchodového věku, nemocenská je pro vás tabu.
Shrnutí
Nemocenskou nedostanete, pokud:
- nejste účastníkem nemocenského pojištění (např. OSVČ bez připojištění),
- máte pouze pasivní příjmy, které nejsou pojištěny,
- pracujete na DPP do limitu, bez odvodů,
- pobíráte jinou dávku nemocenského pojištění (mateřská),
- jste předčasný důchodce bez pojištěného příjmu.
Není důležitá výše příjmů, ale to, zda jste pojištěni.
